biomekanik dari pergelangan kaki disarticulation prostesis soket selalu meluas ke bagian proksimal sehingga harus dipotong dengan memangkas jalur mirip dengan PTB soket.
Ada 2 metode yg dapat digunakan untuk memasukkan stump kedalam soket,yaitu:
1) panel opening.
prostheses dengan panel opening biasanya terbuat dari plastik, baik polypropylene atau paling sering laminasi GPR (glass reinforced plastic). tipe kuno prostesis terbuat dari kulit dan baja.
satu masalah besar dengan soket tipe panel adalah bahwa prostesis sangat lemah oleh luka. (semakin besar panel kekuatan kurang dari soket).
2) push fit liner.
liner bagian dalam terbuat dari beberapa jenis bahan, misalnya kulit atau paling sering pelite. liner dibuat agar sesuai stump di dalam (soft soket), dan di luar itu memiliki bentuk kerucut. liner dibagi sepanjang panjangnya stump untuk memungkinkan akses yaitu berupa penekanan yg merata dan kemudian stump dengan liner didorong ke dalam hardsoket yang terbuat dari logam atau plastik yang paling umum (GRP atau polypropylene).
berikut ini adalah contoh dari dua tipe dasar soket dan bahan yang digunakan untuk prostesis:
Panel opening
a. GRP (Glass Reinforced Plastic)
b. Polypropylene
c. Leather and steel
Push fit liner
a. Polypropylene and GRP
b. Aluminum and a soft leather insert
(aluminium dgn memasukkan kulit lembut )
PANEL OPENING
GRP (glass reinforced plastic).
GRP baik untuk jenis prosthesis, karena teknik pembuatannya memudahkan untuk mengunci panel sehingga meningkatkan kekuatan.
laminasi dilakukan dalam dua tahap:
1.laminasi dibuat kuat dan akan memberikan struktur soket dasar,
2.laminasi kedua dibuat lebih tipis karena fungsi utama ini akan membuat tumpang tindih panel atas soket.
ketika menggunakan GRP juga memungkinkan untuk membuat penguatan lokal untuk meningkatkan kekuatan di daerah stres yang tinggi yaitu disepanjang stump dengan menambahkan fiberglass atau carbonfibers.
POLYPROPYLENE
polypropylene menjadi lebih populer, karena teknik pembuatan yang mudah dan biaya bahan murah. namun bukan bahan yg terbaik karena fleksibilitas yang tinggi dari materi itu akan menciptakan bentuk melengkung di tepi stump. Selain itu juga sulit untuk menempatkan panel secara akurat.
Dan sangat sulit untuk membuat soket cukup kuat.
KULIT & BAJA
kulit dan baja sebelumnya digunakan untuk Symes prostesis. tetapi prostesis menjadi sangat berat dan kosmetiknya tidak terlalu bagus. soket kulit yang kaku dibuat dengan bagian posterior terbuka, dan korset kecil diterapkan untuk memegang stump. soket dan kaki dihubungkan dengan baja pada bagian lateral dan medial.
PUSH FIT LINER.
POLYPROPYLENE & GRP.
polypropylene dan GRP keduanya bahan yang sangat baik untuk ekstremitas jenis fit push. sebuah liner dalam sebagian besar terbuat dari pelite dimana bagian dalam dibuat sesuai stump dan bagian luar dibuat kerucut. untuk alasan biomekanik perpecahan ini adalah yang terbaik dilakukan pada aspek medial atau lateral.
ukuran keseluruhan soket menjadi lebih besar tetapi soket luar dapat dibuat tanpa jendela dan untuk itu dapat dibuat lebih tipis.
ALUMINUM AND A SOFT LEATHER INSERT.
aluminium dgn memasukkan kulit lembut juga dapat digunakan untuk produksi prostesis. pembuatan "tube" dari logam relatif mudah tapi dalam memasukkan kulit lebih sulit. teknologi ini sangat tidak cocok untuk iklim panas di mana kulit akan membusuk dan logam akan menimbulkan korosi dan retak.
Tidak ada komentar:
Posting Komentar